【小南话科普】免疫组化是什么?病理科为什么


更新时间: 2019-11-17

  免疫组化技术是我院病理科开展的常规项目,它是利用已知特异抗体和抗原结合,通过化学反应观察在显微镜下颜色变化,从而鉴定抗原的组织化学技术(如下图)。这种抗原常有蛋白质、核蛋白或糖脂等。

  1、肿瘤的诊断与鉴别诊断,肿瘤主要有良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤分癌和肉瘤。肿瘤组织来源有上皮来源、肌源、脂肪源、血管源及神经来源等。利用各组织特异抗体进行免疫组化标志可明确肿瘤组织成分,28033彩霸王。从而对肿瘤进行诊断和鉴别诊断;

  3、识别浸润和转移。原位癌和浸润癌区别在于癌巢。从临床角度来看,原位癌和浸润癌的治疗方案不同,如乳腺癌,当组织形态无法明确区分,加做免疫组化指标如高分子CK5/6,SMA,P63等,如阳性显示肌上皮完整为原位癌。对转移癌可用广谱CK标志,转移恶性黑色素瘤可选用S-100,HMB-45,Melan-A等;

  4、对系统病理进一步病理分型,如肝脏恶性肿瘤用Hepatocyte及CK7、CK19检测结果可判断肝细胞性肝癌或胆管细胞癌;

  5、判断预后及为临床提供治疗方案。如乳腺癌ER、PR、及肿瘤增殖指数Ki-67可判断预后,而治疗依靠Her-2靶向药物赫赛汀。

  免疫组化在临床病理应用广泛,特别是肿瘤鉴别诊断的应用,但由于绝对特异抗体极少以及一些肿瘤缺乏诊断性标志,因此应该强调在观察病理组织学基础上,合理应用免疫组化,以便更好为临床服务。


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